"Vancomicina": um grupo de antibióticos, instruções e análises

"Vancomicina" do grupo de antibióticos glicopéptidos. É capaz de exercer um efeito bactericida, deforma a síntese de paredes celulares e ARN bacteriano, a permeabilidade da membrana do citoplasma. Mostra atividade contra bactérias gram positivas: Staphylococcus spp. (incluindo cepas que produzem penicilinase, bem como cepas resistentes à meticilina), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (incluindo Clostridium difficile). Com os antibióticos de outros grupos, não houve evidência de resistência cruzada.

grupo de antibióticos de vancomicina

Composição

Na "Vankomycin" do grupo de antibióticos, os glicopéptidos contêm realmente vancomicina, presentes aqui na forma de cloridrato, bem como substâncias auxiliares.

Influência da farmacocinética

Depois de tomar "Vancomycin" oralmente, eleabsorvido em uma quantidade muito pequena. Um leve aumento na absorção do fármaco é observado com a inflamação da mucosa intestinal. Neste caso, depois de consumir o medicamento em uma quantidade de 500 miligramas a cada seis horas no plasma sanguíneo, a substância ativa atinge uma concentração máxima variando de 2,4 a 3 mg / L.

Se você inserir a mesma quantidade por via intravenosa, entãoEm pacientes com funcionamento normal do rim, o maior conteúdo é de cerca de 7,3 mg / l. Quando administrado por via intravenosa, "Vancomicina" em volume de 1,000 miligramas a sua concentração no plasma sanguíneo será o dobro. Imediatamente após a infusão de componente activo variará entre 20 e 50 mg / l, e 12 horas - de 5 a 10. Após a administração intravenosa de 500 miligramas por hora concentração média no plasma no final da infusão é de cerca de 33 mg / l, depois de 7,3 horas - mg / l, após quatro horas, este indicador é igual a 5,7 mg / l.

Se você inserir as instruções "Vancomycin" do grupoantibióticos de glicopéptidos muitas vezes, seu conteúdo será semelhante a um único aplicativo. O volume de distribuição varia entre 0,2 e 1,25 l / kg. Se falamos de crianças, incluindo recém-nascidos, esse indicador é ligeiramente inferior em relação aos adultos: 0,53-0,82.

Como resultado da ultrafiltração, pode-se ver queo conteúdo de "Vancomicina" no soro no sangue em uma quantidade de 10 a 100 mg / l, ele se liga às proteínas plasmáticas em 30-55%. Quando administrado por via intravenosa, a substância activa encontrado em vários tecidos do corpo (rins, da parede vascular, o fígado abcessos parede, coração, aurícula tecido, luz) nos fluidos (pleural, ascite, pericárdico, sinovial, peritoneal) na urina (no inibidora aumento da sensibilidade da concentração de microorganismos).

Note-se que a "Vancomicina" do grupo de antibióticosos glicopéptidos penetram lentamente no líquido da medula espinhal, mas com a inflamação de suas membranas, a taxa de passagem proporcional da droga através da barreira hematoencefálica é fixa.

O antibiótico penetra na barreira placentária e, portanto, entra no leite materno.

Comentários de grupos de antibióticos de vancomicina

Significa "Vancomycin" (foto) do grupoantibióticos glicopéptidos quase não metabolizados. Se o funcionamento dos rins é normal, a média de vida útil do plasma do plasma varia de 4 a 6 horas. Aproximadamente 75 por cento da dose nas primeiras 24 horas são excretadas pelos rins através da filtração glomerular. Mas a excreção da bile é observada em uma pequena quantidade. O mesmo é verdade para hemodiálise ou diálise peritoneal.

A depuração plasmática média é de aproximadamente 0,058l / kg / h, depuração renal - 0,048. Após a depuração renal permanente, a "Vancomicina" é excretada para 70 a 80 por cento. Se houver violações dos rins, esse processo diminui. Durante a anuria, a meia-vida média é de 7,5 dias. Devido à filtração glomerular, desacelerada por razões naturais em pacientes idosos, em geral, a depuração sistêmica e renal do medicamento "Vancomicina" pode diminuir.

Indicações

Como evidência para o uso de Vancomicinaa partir do grupo de antibióticos de glicopéptido agir doenças infecciosas e inflamatórias caracterizadas por curso severo e devido a microrganismos susceptíveis para a preparação da substância activa (intolerância à falha do tratamento ou outros antibióticos, por kotororym também incluem penicilinas ou cefalosporinas):

  • endocardite (como uma monoterapia ou uma parte da terapia antibiótica de um tipo combinado);
  • sepse;
  • abscesso dos pulmões;
  • infecções da pele;
  • pneumonia;
  • infecções de tecidos moles;
  • colite pseudomembranosa, desencadeada por Clostridium difficile;
  • meningite.

grupo de antibióticos de vancomicina

Formas Básicas de Liberação

"Vankomycin" tem as seguintes formas:

  • um pó a partir do qual é preparada uma solução para infusões (isto é, injecções na forma de ampolas) numa quantidade de 500 miligramas e 1 grama;
  • liofilizado para fazer uma solução no mesmo volume.

Outras formas de dosagem, incluindo também suspensões ou comprimidos, não existem.

Isto é confirmado pelas instruções sobre o pedido de "Vankomycin" do grupo de antibióticos glicopéptidos.

Dosagem

A droga é administrada por via intravenosa viaconta-gotas. Para adultos, a dosagem é de 500 miligramas, aplicada a cada seis horas, ou 1 grama a cada 12 horas. Para evitar reações colapóides, a infusão deve durar pelo menos 60 minutos. A dose para crianças é de 40 miligramas por quilo por dia, cada uma administrada por uma hora. Em pacientes com função renal prejudicada de excreção, diminui, respectivamente, com base nos valores de CQ.

Além disso, dependendo da etiologia da doença,"Vancomicina" pode ser consumida no interior. A norma diária para adultos varia de 500 miligramas a 2 gramas em três a quatro recepções, a dose para crianças é 40 miligramas por quilograma no mesmo número de recepções. Quando administrado por via intravenosa, os pacientes adultos têm um máximo de 3 a 4 gramas.

Efeito secundário

Os efeitos colaterais do uso de "vancomicina" do grupo de antibióticos glicopeptídeos são:

  • parada cardíaca;
  • diminuição da pressão arterial;
  • marés;
  • choque (estes sintomas são principalmente devidos à infusão rápida do fármaco);

grupo de antibióticos vancomicina

  • eosinofilia;
  • neutropenia;
  • náusea;
  • agranulocitose;
  • trombocitopenia;
  • deformação de testes funcionais de rim;
  • nefrite intersticial;
  • função renal prejudicada;
  • zumbido nos ouvidos;
  • vertigem;
  • dermatite esfoliativa;
  • dermatose coceira;
  • efeitos ototóxicos;
  • Síndrome de Stevens-Johnson;
  • dermatose benigna empolada;
  • vasculite;
  • urticária;
  • erupção cutânea;
  • necrólise epidérmica de natureza tóxica;

grupo de antibióticos vancomicina

  • reações do tipo anafilactóide;
  • febre medicamentosa;
  • calafrios;
  • necrose dos tecidos nos locais onde a injeção foi administrada e dor nessas áreas;
  • tromboflebite;
  • eritema;
  • o aparecimento da síndrome do pescoço vermelho, que é devido à liberação de histamina;
  • erupção cutânea;
  • vermelhidão do pescoço, rosto, mãos e parte superior do corpo;
  • aumento da frequência cardíaca;
  • vômito;
  • náusea;
  • aumento de temperatura;
  • calafrios;
  • desmaie.

Contra-indicações

foto de grupo de antibióticos vancomicina

Entre as contra-indicações para o uso de "Vancomicina" são:

  • violações óbvias da função renal;
  • neurite do nervo auditivo;
  • o primeiro trimestre da gravidez;
  • período de lactação;
  • aumento da sensibilidade do paciente à vancomicina - a substância ativa da droga.

Qual é o uso de "vancomicina" do grupo de antibióticos glicopeptídeos em gestantes e nutrizes?

Em conexão com o fato de que oto- enefrotoxicidade, é proibido usar o produto no primeiro trimestre da gravidez. No segundo e terceiro trimestre, "Vanzomycin" pode ser usado somente se houver indicações vitais. Se houver necessidade, a amamentação deve ser concluída.

Tratamento de crianças e idosos

Se você usa um medicamento para recém-nascidos, precisa monitorar cuidadosamente a concentração de "vancomicina" no plasma sanguíneo. O mesmo se aplica aos pacientes idosos.

Preste atenção

"Vancomicina" deve ser usado com cuidadoem violações de rins de grau leve e moderado, defeitos de audição (inclusive em história). No período terapêutico, pacientes com doença renal e / ou defeitos no oitavo par de nervos cranianos requerem o monitoramento da função renal e da audição. A injeção intramuscular do medicamento é proibida devido ao alto risco de necrose tecidual.

Interações medicamentosas

Usando "Vancomicina" junto com algumas drogas pode causar várias reações negativas:

  • quando combinado com cisplatina, polimixinas, anfotericina e diuréticos, rins e órgãos auditivos estão em risco;
  • com uso simultâneo com fenobarbital, um grupo de corticosteróides e heparina;
  • na recepção com anestéticos em crianças o eritema cutâneo com a expansão de tubos capilares no campo da cara descobre-se; em adultos, pode haver defeitos de frequência cardíaca e de bloqueio;
  • a colestiramina diminui a eficácia.
  • É necessário evitar a composição do medicamento com antibióticos relacionados ao tipo beta-lactâmico.

grupo de vancomicina de análogos de antibióticos

Ao tratar bebês prematuros, é necessário monitorar a concentração do fármaco no soro sanguíneo. Durante o período de tratamento, o médico prescreve diagnósticos renais e testes auditivos.

Comentários sobre "Vankomycin" do grupo de antibióticos glicopeptídeos

Nas revisões dos pacientes, diz-se quea droga é um antibiótico do efeito forte, em consequência do qual pode usar-se só abaixo da supervisão médica estrita. Além disso, muitas pessoas notam o desenvolvimento de efeitos colaterais sérios, como dificuldade para respirar, diminuição da pressão, dor nos ouvidos e vermelhidão da pele.

Análogos de "Vancomicina" do grupo de antibióticos glicopeptídeos devem ser selecionados por um médico.

Análises

Análogos estruturais da substância activa podem ser identificados da seguinte forma:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomicina J";
  • "Vancomicina Teva";
  • "Cloridrato de vancomicina";
  • "Vankorus";
  • "Vancocin";
  • Vanmixan;
  • "Vero Vancomicina";
  • Edicine.

Nós fornecemos informações sobre a droga "Vancomicina" do grupo de antibióticos glicopeptídeos. Mas lembre-se que a nomeação de qualquer medicamento deve ser feita por um especialista! Seja saudável!

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